以科羅拉多州丹佛兒童（22男，24女）的生長(zhǎng)記錄數(shù)據(jù)，應(yīng)用多變量方差分析檢驗(yàn)了在兒童5~16歲時(shí)使用B-P、TW2、RWT（以及包括父母身高中值的TW2法、無(wú)骨齡和父母身高測(cè)量值的RWT法）五種成年身高預(yù)測(cè)方法的準(zhǔn)確性。

    由臨床使用的觀(guān)點(diǎn)來(lái)看，所有的預(yù)測(cè)方法的可靠性相同，特別是較小年齡上。但是，研究結(jié)果也提示某些方法好一些，某些方法差一些。

    （1）、B-P方法的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)便，并經(jīng)受了長(zhǎng)期實(shí)踐的檢驗(yàn)，并不比需要更多信息的其它方法差。根據(jù)本文的數(shù)據(jù)，它的平均偏差和方差來(lái)說(shuō)B-P方法很少是最差的方法，但也很少是最好的。

    （2）、當(dāng)預(yù)測(cè)美國(guó)西部?jī)和瘯r(shí)，相對(duì)的講，TW方法最差，每性別大部分年齡組的平均誤差大于其它方法。

    （3）、RWT方法，對(duì)于兩性別和大部分年齡組是最準(zhǔn)確的方法。PH-MH（預(yù)測(cè)身高減成熟時(shí)身高）的平均數(shù)和方差一般最小，但是RWT修改版是不準(zhǔn)確的（因?yàn)槭÷粤斯驱g，并以男性成年身高替代了父母身高中值）。

    總之，TW和RWT方法預(yù)測(cè)的差異相當(dāng)明顯。方法學(xué)上的差異主要是采用了不同的骨齡評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，TW使用TW2骨齡標(biāo)準(zhǔn)，而RWT使用G-P骨齡標(biāo)準(zhǔn)。制訂TW和G-P標(biāo)準(zhǔn)的人群樣本的生長(zhǎng)速度和現(xiàn)實(shí)兒童是不同的。對(duì)于丹佛兒童，TW2骨齡均提前于G-P骨齡，在青春期顯著。G-P骨齡減TW2骨齡差值的平均數(shù)在青春期早期女孩最大，隨年齡的增大逐漸減??；而男孩卻相反。在一定生活年齡上，丹佛兒童生理發(fā)育比TW預(yù)測(cè)的要提前一些，因此有較長(zhǎng)的持續(xù)生長(zhǎng)時(shí)間，這就是TW方法低估美國(guó)西部白人兒童身高的主要原因。

所以，使用準(zhǔn)確的骨齡評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)比選擇預(yù)測(cè)方法更重要，因?yàn)椴煌巳旱某墒焖俣却嬖诓町悺?/p>

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