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成年身高預測的方法(四)—生長異常兒童的成年身高預測方法


時間: 2021/7/19 9:32:31 瀏覽量:850 字號選擇: 分享到:

生長異常兒童的成年身高預測方法

⑴ 體質性高身高兒童的成年身高預測方法:

    體質性高身高是兒童生長正常形式的變異,大約占正常人群的3~10%。成年身高預測是體質性高身高兒童診斷的一個重要手段。是否需要治療干涉通常根據(jù)他們的身高預測后。因此,需要精確的身高預測方法?,F(xiàn)在使用的各種成年身高預測方法大都根據(jù)非選擇性的正常兒童,僅Tanner et al.修改的TW2預測方程包括了少數(shù)高身高兒童的縱斷生長資料。最近(1996年),荷蘭鹿特丹索菲亞兒童醫(yī)院的Waal etal.[16]根據(jù)長期積累的臨床資料提出了體質性高身高兒童的成年身高預測模型,并與其它預測方法進行了比較。

    該方法根據(jù)依據(jù)71名未治療的高個男孩和103名高個女孩的縱斷資料(男8.8~17.2歲;女9.0~16.5歲)。體質性高身高的定義為兒童身高等于或高于荷蘭人身高標準的90th百分位數(shù)。所采用的預測指標為生活年齡、骨齡(G-P骨齡和TW-RUS骨齡)、身高、靶身高、有無初潮(女孩)。因為樣本總量的限制,沒有建立分年齡的預測模型。采用了標準的多元回歸方法建立了身高預測方程:

    在32名體質性高身高兒童檢驗了該預測模型的可靠性。與B-P方法和TW2方法比較,高身高兒童的成年身高預測方程的預測誤差和絕對誤差最小。

⑵ 不同疾病矮身高兒童的成年身高預測方法:

    許多疾病影響兒童的正常生長,尤其是一些內分泌疾病導致兒童矮身高。因病因不同,患不同內分泌疾病兒童的身高存在不同的生長規(guī)律,因此,使用特定的身高預測方法有助于矮身高兒童的疾病診斷與治療監(jiān)測。

    例如,特納綜合癥女孩因無青春期生長突增,身高生長具有獨特的規(guī)律,其后遺癥之一是成年矮身高,所以在促進生長治療中成年身高預測具有重要的價值。1996年van Teunenbroek et al. 使用荷蘭特納綜合癥女孩的資料,使用病人各年齡組身高、生活年齡、骨齡進行多元線性回歸,提出了預測特納綜合癥病人成年身高的方程。


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