養(yǎng)娃除了吃、睡、玩,身高問題也是家長們最關(guān)心的。
誰不希望自己的孩子擁有一雙大長腿呢?
可現(xiàn)實(shí)中,常常有很多父母不能及時捕捉到孩子停止發(fā)育的信號,而錯過了長高的最后一絲機(jī)會。
信號1:生長速度下降
孩子出生后,身高一直在持續(xù)不斷地生長,不過每年生長的速度不同。
嬰幼兒期,主要受營養(yǎng)狀況和生長激素調(diào)控,第一年生長速度最快,可增長25cm左右;
兒童期,以生長激素調(diào)控為主,生長速度下降并相對穩(wěn)定在5-7cm/年;
青春期,在性激素和生長激素協(xié)同作用下,男孩最高生長速度約為9-11cm/年,女孩最高生長速度約為7-8cm/年,持續(xù)1-3年。
對于青春期的孩子來說,如果身高增長速度明顯放緩(2-3cm/年),這就暗示著孩子身高增長將要停止。
Tips:
父母要養(yǎng)成定期監(jiān)測孩子身高體重的良好習(xí)慣,明確其生長速率是否在正常范圍內(nèi),這是目前發(fā)現(xiàn)孩子身高變化直接且有效的方法。
信號2:第二性征發(fā)育逐漸成熟
青春期,是第二性征逐漸發(fā)育成熟的一個時期,也是兒童向成年過渡的時期。
對男生來講:若性特征逐漸發(fā)育完全,出現(xiàn)變聲、胡須成型等情況,說明其身高發(fā)育也是基本上不會有太大的變化了。
對女生來講:如果胸部變大,并且月經(jīng)出現(xiàn)2年以上則說明其生理特征即將發(fā)育完全,身高發(fā)育也將定型。
多補(bǔ)充一句,
很多家長盲目認(rèn)為來月經(jīng)和遺精才是開始發(fā)育的標(biāo)志!
恰恰相反,女孩來了初潮、男孩出現(xiàn)遺精,說明已經(jīng)到了青春期發(fā)育的中后期,生長速度開始減慢,身高管理的空間已嚴(yán)重不足。
Tips:
如果女童7.5歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育或10.0歲前出現(xiàn)月經(jīng)初潮,男童9.0歲前出現(xiàn)睪丸增大等均為性早熟的癥狀。
此時,由于發(fā)育提前,孩子的生長周期將會被壓縮,最終身高可能低于同齡人,需盡早干預(yù)。
信號3:骨骺線接近閉合
停止長高最明顯也最科學(xué)的標(biāo)志,便是骨骺線閉合。
骨骺線,實(shí)際上就是骨骺與干骺端之間的軟骨,當(dāng)拍攝x光片時,會發(fā)現(xiàn)有一條比較寬的透光帶。
隨著年齡增長,這條透光帶的寬度會變得越來越窄,骨骼也會逐漸發(fā)生鈣化,等到透光帶完全消失以后,身高也停止增長。
一般男孩骨齡16歲、女孩骨齡14歲,手腕部生長板就會基本閉合,其他身體部位的骨骼(比如脊柱)可能還會有一點(diǎn)生長空間,但也是微乎其微。
Tips:
與年齡相比,骨齡反映的是兒童真實(shí)的發(fā)育程度。通常情況下,3歲以上兒童可每年測一次骨齡,青春期的孩子可半年監(jiān)測一次骨齡。對比分析身高和骨齡數(shù)據(jù),避免出現(xiàn)生長周期縮短、生長偏離等情況。
參考資料:
1、兒童體格發(fā)育評估與管理臨床實(shí)踐專家共識(2021),中華兒科雜志
2、武華紅、李陽、郭佳運(yùn)等,基于初潮時骨齡預(yù)測女童初潮后身高剩余生長潛力的橫斷面調(diào)查[J],中國循證兒科雜志
3、中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組,中華兒科雜志編輯委員會,中樞性性早熟診斷與治療專家共識(2022)