嗨,還記得前段時(shí)間的這個(gè)熱搜嗎?
最近,也常常有家長在后臺留言問抑制針是什么,有沒有副作用的相關(guān)問題…….
首先跟大家說,不論是生長激素,還是性抑制針,都是針對某些疾病的處方藥,有嚴(yán)格的用藥指征,需要專業(yè)醫(yī)生評估確定。
不過,有求必應(yīng)的小編,還是針對大家的各種疑惑,安排了這篇關(guān)于“性抑制針”的科普文。
01俗稱的“抑制針”究竟是什么?
先來一波名詞解釋:
促性腺激素釋放激素——GnRH(Gonadotropin-releasing hormone),它是由下丘腦分泌的調(diào)節(jié)性腺軸的重要激素。
促性腺激素釋放激素類似物——GnRHα(Gonadotropin-releasing hormone antagonist)
它是人工合成的十肽激素,又稱“GnRH擬似物”,也就是大家經(jīng)常念叨的“發(fā)育抑制針”或“性抑制針”。
GnRHα與天然GnRH結(jié)構(gòu)很相似,能夠“以假亂真”地與體內(nèi)GnRH受體結(jié)合,但只是單純地占據(jù)靶點(diǎn)而不發(fā)揮作用,尸位素餐,它能促使腦垂體減少分泌GnRH,進(jìn)而使睪丸和卵巢分泌的性激素也減少了,從而達(dá)到抑制發(fā)育的目的。
02 什么情況下需要使用抑制針?
GnRHa是目前國內(nèi)外普遍用來治療中樞性性早熟(CPP)的藥物。
我們回顧一下什么是中樞性性早熟
青春期發(fā)育就像身體內(nèi)的一列小火車,根據(jù)調(diào)度室(下丘腦)指令,車頭(腦垂體)會帶動(dòng)車廂(性腺)嗚嗚嗚地高速行駛。
如果小火車在女孩8歲前、男孩9歲前提前啟動(dòng)了,這種情況就是我們常說的中樞性性早熟;
和增高針(重組人生長激素rhGH)一樣,GnRHa也不是我們想打就能打的,根據(jù)2015年發(fā)布的《中樞性性早熟診斷與治療共識》,GnRHa的治療指征包括:
總而言之,中樞性性早熟臨床進(jìn)展不一,是否應(yīng)用GnRHα治療需由??漆t(yī)生根據(jù)孩子的具體情況而定。
03 打了抑制針,就可以輕松長高?
因人而異。
性抑制針不是什么增高特效藥,而是治療兒童中樞性性早熟的常用藥。如果只是把GnRHα當(dāng)成長高法寶,濫用、誤用,那真是大可不必!
一般來說,孩子在使用一段時(shí)間GnRHa后,通常會有以下幾個(gè)變化:
① 女孩乳腺組織回縮或未繼續(xù)增大、男孩睪丸容積減小或未繼續(xù)增大;
② 骨齡進(jìn)展速度減慢
③ 性激素水平下降,下丘腦-垂體-性腺軸功能處于受抑制狀態(tài)。
不過,也正是這些小變化,延緩了性發(fā)育進(jìn)程和骨骺閉合的時(shí)間,最終還是可以改善孩子成年身高的。
需要注意的是,有些孩子在GnRHa治療半年甚至一年后,容易出現(xiàn)生長減速的現(xiàn)象,或者年齡偏大生長空間有限時(shí),醫(yī)生有時(shí)會建議使用“GnRHa+rhGH”的治療方案,盡可能改善受損的成年身高,也就是我們俗稱的“雙打”。
Ps,文章開頭熱搜中的小女孩,就是所謂的“雙打”,經(jīng)濟(jì)費(fèi)用也會比較高。
04 打抑制針有副作用嗎?
提到用藥治療,大家最為關(guān)心的問題就是藥物安全性了。不過家長們不用過于擔(dān)心,GnRHa是國際公認(rèn)的安全、有效的治療中樞性性早熟的藥物,臨床使用至今已有30~40年左右,副作用較小,短期不良反應(yīng)輕微,長期治療的安全系數(shù)良好。
無論從用藥安全性,還是治療效果來說,接受抑制針治療的孩子,每3個(gè)月要監(jiān)測性發(fā)育控制情況、身高增長速率、體內(nèi)性激素水平(一般為性激素6項(xiàng)、必要時(shí)復(fù)查GnRH激發(fā)試驗(yàn))、B超等,每6個(gè)月需復(fù)查骨齡。
小編結(jié)語
由于GnRHα是特殊用藥,一方面需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用和定期監(jiān)測,另一方面是堅(jiān)持我們平時(shí)所倡導(dǎo)的身高管理基礎(chǔ)方案,在營養(yǎng)、睡眠、運(yùn)動(dòng)、情緒等方面做到極致,營造一個(gè)有利于孩子身高增長的生活環(huán)境。
長高無捷徑,只有日復(fù)一日的堅(jiān)持,一起努力吧!
參考資料:
1、 中樞性性早熟診斷與治療共識(2015).中華兒科雜志2015年6月第53卷
2、 一圖讀懂 ▏中樞性性早熟的身高獲益,你需要知道的那些事兒 . 兒童生長發(fā)育學(xué)苑
3、 性早熟打抑制針有副作用嗎?需注意什么?兒寶幫
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