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鈣和VD都補了,骨密度還是低?這4點都做好,媽媽不用再擔(dān)心!


時間: 2020/11/16 11:37:40 瀏覽量:1781 字號選擇: 分享到:

天一轉(zhuǎn)冷,一波牛骨頭、羊蝎子的廣告就鋪天蓋地,吸引你常來“啃啃骨頭”。

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中國人飲食,最熱衷”以形補形“:

大骨、骨髓、骨湯,

據(jù)說,多吃這些不僅能滿口留香,而且能強筋壯骨?

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小編作為長高之友,今天就來談一談:

生長發(fā)育期間,骨密度低應(yīng)該怎么辦?如何讓骨骼長得更好呢?

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part 1

骨骼長得好不好,怎么看?

對生長發(fā)育期間的孩子來說,要看兩個維度:

 

 1、骨骼縱向生長

骨骼有沒有長(zhǎng)長(cháng),首先看身高:

身高生長曲線穩(wěn)定在同一條百分位線附近或在兩條百分位線之間,大致平行于參考曲線,沒有出現(xiàn)大起大落,這樣的生長趨勢是基本正常的。

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但如果3歲以上孩子一直處于3rd~25th曲線之間,說明身高處于較低水平,可能是受到遺傳因素或環(huán)境因素影響,要結(jié)合骨齡監(jiān)測,盡快開展身高管理。

 

 2、骨密度逐漸增加

我們可以把長骨想象成一塊威化餅干:

“外殼致密堅硬,內(nèi)部蓬松多孔”

成骨細(xì)胞會順著骨髓中的血管,進(jìn)入長骨內(nèi)部,用鈣離子合成骨礦物質(zhì),把這些小孔填好。

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所謂骨量,就是單位體積內(nèi)骨礦物質(zhì)的含量,類似于一鍋蛋炒飯里有多少粒雞蛋。

《骨質(zhì)疏松的影像學(xué)與骨密度診斷專家共識》建議:

對于兒童和青少年,將Z值≤-2.0 定義為“低于同年齡段預(yù)期范圍”或低骨量。

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多數(shù)孩子“骨量低/骨密度不足”?

這是因為,骨密度是陪孩子一起長大的。隨著孩子年齡增長,骨密度也在逐漸增加,一般在20歲-40歲之間才能達(dá)到骨量峰值。

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達(dá)到“骨生巔峰”數(shù)年后,骨量會以每年約 0.5%~1% 的速度,開始流失。

所以,骨密度檢查是歲以上人群的常規(guī)體檢項目。

如果自家孩子身高生長狀況良好,但是骨密度低,家長不要過于擔(dān)心,按照下面這幾條來做就好。

 

part 2

保持骨骼健康,從這4點做起

美國兒科學(xué)會2014年發(fā)布了《優(yōu)化兒童和青少年的骨骼健康》報告,對兒童骨骼健康提供了幾點建議:

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美國兒科協(xié)會報告截圖

 

01\保證鈣和維生素D攝入

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注:維生素D每40IU=1μg(微克)

· 1歲以上兒童維生素D 的推薦攝入量從400IU更新為600IU。家長要盡量按照推薦攝入量來補充,至少補到18歲。

· 鈣的補充應(yīng)優(yōu)先考慮“食補”1-17歲寶寶怎么補鈣?點我看看!

膳食中的鈣具有更高的生物利用度(好吸收),而且,從童年時期開始習(xí)慣食用乳制品,有利于幫孩子養(yǎng)成終身健康的飲食習(xí)慣。

 

02\維持中等強度的運動

適當(dāng)運動可以刺激生長板、使骨骼承受一定的壓力,加速骨骼生長,提高骨強度和骨韌性,這類運動的特征是:

1)動作節(jié)奏較快

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2)有撞擊性動作

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3)全身多組肌群參與

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注:運動強度中等即可,孩子在運動中精神飽滿,面色紅潤,呼吸較快。

 

03\控制體重

相比正常兒童,肥胖兒童的骨骼就像是365天×24小時在崗的打工人,一直在承擔(dān)超負(fù)荷的工作量。

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長此以往,不僅骨骼健康受到影響,骨折的風(fēng)險也會增加好幾倍。

 

04\低鈉飲食

高鈉飲食會增加鈣流失,從而影響骨骼健康。

除了咸鴨蛋、榨菜等一看就很“咸”的食品外,話梅、牛肉干、方便面和一些休閑膨化零食也是含鈉大戶。

如下圖,52g某品牌薯片鈉含量是407mg,已經(jīng)接近4歲孩子一天鈉攝入量的一半。

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part 3

骨骼健康Q&A

Q1:喝骨湯、吸骨髓,能“以形補形”嗎?

效果遠(yuǎn)不如喝一杯牛奶!

骨頭中的鈣不是人體可以吸收利用的「游離鈣」,而是被骨化結(jié)合的「鈣鹽」,不宜溶解于水。相比于鈣,骨湯喝進(jìn)去最多的是脂肪。越喝越胖,體重增加反而不利于骨骼健康。

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骨髓是一種營養(yǎng)價值較低的食物,其中80%-90%都是脂肪,所以吃起來會感覺特別“香”,偶爾過過嘴癮也無妨。

軟骨/脆骨具有一定的營養(yǎng)價值,但是吃多了兒童不易消化,還不如直接喝奶吃肉來的利索!

Q2:喝可樂會影響骨密度嗎?

多喝不宜!

喝可樂會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的說法是被過分夸大的!

但是如果喝了可樂,就沒有肚子喝營養(yǎng)豐富的牛奶、酸奶了,從而導(dǎo)致膳食鈣攝入不夠,才會影響骨骼健康。

Q3:喝咖啡會影響骨密度嗎?

能不喝就不喝!

咖啡因的攝入會加速骨量的流失,咖啡、奶茶、功能飲料、茶飲料等都含有一定量的咖啡因,一些兒童攝入咖啡因后會出現(xiàn)夜間入睡慢、睡眠淺、容易醒,進(jìn)而影響深睡眠。

 

小編結(jié)語

人一生中90%的骨量是在兒童青少年時期積累的,在兒童期盡可能獲得較高的骨質(zhì)量,相當(dāng)于為孩子在“骨量銀行”存錢,年輕時儲蓄的越多,年老后可用的余額也越高。

 

參考文獻(xiàn):

1、骨質(zhì)疏松的影像學(xué)與骨密度診斷專家共識,中國骨與關(guān)節(jié)雜志2020年9月第9卷第9期;

2、兒童期的骨骼生長,古桂雄、朱玲利,中國兒童保健雜志2011年04月第19卷第4期;

3、兒童骨密度的測定及其影響因素,陳艷、古桂雄 ,中國婦幼保健2009年第24卷;

4、Optimizing Bone Health in Children and Adolescents,Neville H. Golden, Steven A. Abrams and COMMITTEE ON NUTRITION,Pediatrics October 2014, 134 (4) e1229-e1243;

5、學(xué)齡兒童體成分與骨密度的關(guān)聯(lián)性,劉軍廷、侯冬青、王蓮革、高愛鈺、郁兆倉、林寧翔、黃貴民、米杰,中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志2019年11月第12卷第6期。

 


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